Questões

As maçanetas das portas devem ser do tipo bola ou similares para facilidade de abertura em caso de urgência.

Circulações das unidades de emergência e urgência, centro cirúrgico e obstétrico devem sempre possuir largura mínima de 1,80 m.

Os corredores destinados à circulação de pacientes devem possuir corrimãos em ao menos uma parede lateral a uma altura de 95 cm do piso. Os bate-macas não devem ter também a função de corrimão.

As portas de banheiros e sanitários de pacientes devem abrir para dentro do ambiente, ou permitir a retirada da folha internamente.

As portas devem ser dotadas de fechaduras que permitam facilidade de abertura em caso de emergência e barra horizontal a 90 cm do piso.

orientar a equipe de enfermagem sobre a necessidade de monitorar pacientes com maior risco de quedas 

delegar à família do paciente a responsabilidade por monitorar suas atividades para prevenir quedas 

implementar medidas de prevenção, como sinalização clara no ambiente, acesso facilitado aos medicamentos e orientação ao paciente 

solicitar que o paciente fique em repouso absoluto para evitar novos episódios, mesmo que não haja contraindicações clínicas

Um tempo médio alto de permanência é o mais desejável. Presume-se que o paciente recebeu um atendimento de qualidade e que teve ao seu dispor todos os recursos necessários por mais tempo.

O indicador que mede o tempo médio de permanência de pacientes na emergência do hospital reflete a efetividade da instituição hospitalar.

Deve-se considerar alta, desistência, internação ou óbito, com o fechamento do boletim de emergência, como o momento de término do atendimento na emergência do hospital.

O cálculo do indicador se dá pela divisão do total de pacientes que buscaram atendimento na unidade pelo total de tempo da entrada dos pacientes na emergência até o término dos atendimentos.

Um potencial viés do indicador é o momento de registro da chegada dos pacientes, o qual pode variar de acordo com cada instituição.

implementar estratégias de educação permanente para a equipe de saúde, com ênfase na gestão de risco e na redução de danos durante o atendimento ao paciente

criar de um modelo centralizado de gestão dos prontuários eletrônicos, com a obrigatoriedade de seu uso em todos os hospitais públicos, com foco apenas em registros clínicos

estabelecer um sistema único de regulação de leitos hospitalares, priorizando as unidades de referência em casos de urgência e emergência

adotar protocolos clínicos para tratamento de doenças infecciosas, sem considerar a gestão de riscos e a segurança no processo assistencial

Diagrama de Ishikawa 

5W2H

Análise SWOT 

Controle Estatístico de Processos

Número de cirurgias realizadas por mês.

Taxa de ocupação dos leitos hospitalares.

Tempo médio de espera para atendimento.

Quantidade de leitos disponíveis no hospital.

Custo total de medicamentos utilizados no hospital.

Via de movimentação – macas e equipamentos de fluxo.

Unidade especializada – monitores cardíacos e pressóricos.

Retaguarda administrativa – controle de estoque e ressuprimento local.

Central de ativos – controle técnico do resgate.

Gestão de saúde

Custos hospitalares

Assistência social

Assistência básica

Planos de saúde

Na disponibilidade de recursos materiais, humanos, físicos, financeiros e político para resolvê-lo.

No alto grau de risco aos envolvidos.

No número de pessoas e na frequência com que o problema atinge uma determinada área ou população.

No grau de fragilidade que este tem quando se desenvolvem as intervenções possíveis com a tecnologia disponível.

Na representação do grau de interesse que as pessoas do bairro ou da comunidade têm em solucionar o problema.

A individualização do atendimento promove vínculos de confiança, favorece a adesão aos procedimentos e colabora com a satisfação do usuário.

A adoção de métodos padronizados exclui a possibilidade de escuta ativa, pois a equipe segue instruções rigorosas com pouca margem de adaptação.

A definição de protocolos assistenciais deve ocorrer sem a participação dos pacientes, pois inexistem benefícios na inclusão de opiniões leigas em processos técnicos.

A aplicação de questionários de avaliação restringe informações sobre a qualidade do serviço, dificultando ajustes para aprimorar o cuidado.