Questões

A diminuição do gasto energético basal é observada em pacientes com insuficiência cardíaca de classe III e IV.

Em pacientes com insuficiência cardíaca ocorre a diminuição das concentrações plasmáticas de insulina, que dificulta a reabsorção de sódio e água pelos túbulos renais.

A hiperatividade do sistema nervoso simpático na insuficiência cardíaca, especialmente em fase avançada pode diminuir o metabolismo basal.

Na insuficiência cardíaca ocorre algumas alterações no trato digestório, como a compressão gástrica e congestão hepática, o que leva ao aumento da capacidade absortiva.

A desnutrição energético-proteica ocorre nos estágios avançados da doença, constitui importante fator preditivo de redução da sobrevida de pacientes.

1,5 g/dia, evitando-se queijos amarelos e molhos do tipo mostarda e maionese

2,0 g/dia, evitando-se carnes processadas e lanches industrializados.

2,5 g/dia, evitando-se todos os alimentos ultraprocessados.

1,5 g/dia, evitando-se enlatados e congelados.

1,0 g/dia, evitando-se temperos prontos e bacon.

Recomenda-se que a ingestão de sódio seja limitada a aproximadamente 2 g/dia (equivalente a cerca de 5 g de sal por dia) na população em geral. Há várias propostas de dietas para a prevenção da HA, que também favorecem o controle dos hipertensos e contribuem para a saúde como um todo. Tem destaque, nesse sentido, a dieta DASH e suas variantes (baixa quantidade de gordura, mediterrânea, vegetariana/vegana, nórdica, baixo teor de carboidratos etc.). Os benefícios são ainda maiores quando ocorre em conjunto a redução de ingestão de sódio. 

As substâncias cuja suplementação tem alguma evidência de discreta redução da PA são: vitamina C, peptídeos bioativos derivados de alimentos, alho, fibras dietéticas, linhaça, chocolate amargo (cacau), soja, nitratos orgânicos e ômega 3. Já uma redução bem significativa na PA pode ser observada com a suplementação de magnésio, vitaminas combinadas, chá e coenzima Q10.

A obesidade geral e a obesidade abdominal foram associadas ao aumento do risco de HA. Por outro lado, a diminuição do peso promove a diminuição da pressão arterial (PA) tanto em indivíduos normotensos quanto em hipertensos. Ser “o mais magro possível” dentro da faixa da normalidade do IMC pode ser a melhor sugestão com relação à prevenção primária da HA.

A suplementação de potássio constitui-se em uma alternativa segura, sem importantes efeitos adversos, com impacto modesto, mas significativo na PA, e pode ser recomendada para a prevenção do aparecimento da HA. Uma ingestão adequada de potássio, na ordem de 90 a 120 mEq/dia, pode acarretar uma diminuição de 5,3 mmHg na pressão arterial sistólica e 3,1 mmHg na pressão arterial diastólica.

Estima-se que o consumo excessivo de álcool seja responsável por cerca de 10-30% dos casos de HA e por aproximadamente 6% da mortalidade de todas as causas no mundo. Para os consumidores de álcool, a ingestão de bebida alcoólica deve ser limitada a 30 g de álcool/dia. Esse limite deve ser reduzido à metade para homens de baixo peso, mulheres e indivíduos com sobrepeso e/ou triglicerídeos elevados

II, III e IV, apenas.

I, II, III e IV, apenas.

I, III e V, apenas.

I, IV e V, apenas.

I, II, III, IV e V.

A doença aterosclerótica é um processo inflamatório difuso da parede arterial que começa na infância e evolui silenciosamente durante a vida adulta.

O índice glicêmico (IG) da dieta pode ser um indicador da influência dos carboidratos no controle glicêmico (dieta com elevado IG piora o controle e não está associada com mudanças nos lipídeos séricos).

Fatores predisponentes da aterosclerose são: o fumo, a presença de diabetes mellitus, a hipocolesterolemia, a hipertensão arterial e a inatividade física, além de outros fatores de risco como obesidade visceral, a resistência à insulina e a hipohomocisteinemia.

Os mecanismos pelos quais a obesidade eleva o risco do desenvolvimento de doenças cardiovasculares são: resistência a insulina, hiperglicemia, hipertensão arterial, aumento da fração lipoproteína de alta densidade e redução da lipoproteína de baixa densidade do colesterol.

O teor de gordura da dieta, o consumo excessivo de ácidos graxos saturados e de colesterol, e a alta ingestão de ácido graxo poliinsaturado e baixa ingestão de ácido graxo saturado associam-se consistentemente com maiores taxas de morbimortalidade.

Diabetes e depressão.

Doenças cardiovasculares e obesidade.

Osteoporose e lupus.

Cirrose hepática e osteoporose.

Alguns tipos de câncer e esclerose múltipla.

140 x 95 mmHg

120 x 90 mmHg

140 x 85 mmHg

130 x 85 mmHg

150 x 90 mmHg

aumento do colesterol total.

aumento da apoptose.

aumento dos triglicerídeos séricos.

redução da pressão sanguínea.

instabilidade da função plaquetária.

Tiramina.

Metionina.

Tirosina.

Triptofano.

Fenilalanina.

Suplementação com ômega-3 marinho (2-4 g/dia) deve ser recomendada para hipertrigliceridemia grave (> 500 mg/dl), com risco de pancreatite, refratária a medidas nãofarmacológicas e tratamento medicamentoso.

Há fortes evidências de que a suplementação de vitamina A ou beta-caroteno atuem na prevenção primária e secundária de doença cardiovascular

É recomendada a suplementação de vitamina D( 400 mcg/dia) para prevenção primária de doença cardiovascular.

Há fortes evidências de que a suplementação com ácido araquidônio ( 1 g/dia) promova prevenção primária de eventos cardiovasculares relacionados a agregação plaquetária.

Suplementos de vitamina B e ácido fólico são efetivos para prevenção de doença cardiovascular primária ou secundária, ainda faltam doses precisas.