Questões

V – V – F – V – V – V.

V – F – F – V – F – F.

F – V – V – V – V – F.

V – F – F – V – V – V.

V – V – F – V – F – F.

O tratamento é realizado com antidepressivo, sendo o de 1ª escolha a clomipramina.

Recomenda-se a psicoterapia, em especial da linha cognitivo-comportamental.

Incide quase com a mesma freqüência entre homens e mulheres, com pequenas diferenças de um estudo para o outro.

Esse transtorno apresenta dois picos de incidência, o 1º na adolescência e o 2º em torno dos 40 anos.

No início, podem ser utilizados benzodiazepínicos para o alívio dos sintomas.

Estão corretas as afirmativas II e III, apenas.

Todas as afirmativas estão corretas.

Está correta a afirmativa II, apenas.

Nenhuma afirmativa está correta.

Estão corretas as afirmativas I e II, apenas.

o topiramato deve ser evitado em pacientes com bulimia nervosa, uma vez que pode levar a perda de peso.

os inibidores de recaptação de serotonina, especialmente o escitalopram, estão habitualmente indicados para tratamento dos sintomas centrais da anorexia nervosa.

embora seja eficaz em reduzir os episódios de compulsão alimentar, a lisdexanfetamina deve ser evitada em todos os transtornos alimentares, pelo risco de abuso.

embora possa ser útil no tratamento de obesidade, não há estudos que sugiram eficácia da sibutramina para o tratamento de transtorno de compulsão alimentar.

a fluoxetina é útil para o tratamento da bulimia nervosa e do transtorno de compulsão alimentar, uma vez que reduz a frequência dos episódios de compulsão alimentar.

Diferente do observado em adultos, psicoterapia associado à farmacoterapia não parece demonstrar melhor resposta terapêutica.

Todos os casos diagnosticados devem receber tratamento farmacológico imediato.

A Paroxetina e o Citalopram são os inibidores de receptação de serotonina que apresentam maior eficácia na literatura disponível.

Fluoxetina não está indicada para uso na infância.

As técnicas psicoterápicas que possuem evidências de eficácia para o tratamento de episódios depressivos nesta população são terapia interpessoal para adolescentes e terapia cognitivo-comportamental.

F, V, V, F 

V, V, F, F

V, F, F, V

F, F, V, V

A apresentação clínica geral desse transtorno na juventude é semelhante à dos adultos; entretanto, em comparação com adultos, crianças e adolescentes afetados frequentemente não consideram seus pensamentos obsessivos ou comportamentos repetitivos insensatos.

O TOC costuma ser comórbido com transtornos de ansiedade, TDAH e transtornos de tique, sobretudo síndrome de Tourette.

Características associadas nessa população com TOC incluem evitação, indecisão, dúvida e lentidão para completar tarefas.

Devido às evidências robustas da efetividade dos inibidores seletivos de receptação de serotonina (ISRS), as atuais diretrizes de tratamento para crianças e adolescentes com TOC leve a moderado contraindicam um ensaio de terapia cognitivo-comportamental antes de iniciar a medicação.

inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina.

topiramato.

inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

risperidona.

O uso de clomipramina deve ser evitado.

O uso de anticonvulsivantes é tratamento de 1ª linha.

As doses dos medicamentos são as mesmas utilizadas no transtorno depressivo maior.

Psicoterapia cognitivo-comportamental e inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISR).

A melhora pode ser observada, possivelmente, na 1ª ou 2ª semana de tratamento. 

A dose de clomipramina com melhor efeito na maioria dos casos é a de 50 mg/dia.

Não há evidência de que outras classes de fármacos sejam úteis nas estratégias de potencialização da ação dos ISRS inibidores seletivos da recaptação de serotonina prescritos para o transtorno.

O uso de paroxetina, em virtude dos menores efeitos colaterais, está indicado como terapia de primeira escolha no transtorno.

A hiperatividade glutamatérgica existente na região do estriado faz com que sejam obrigatórios agentes dessa classe no tratamento atual do transtorno, como a N-acetil-cisteína.

A teoria predominante se baseia na disfunção serotoninérgica apresentada no transtorno, mas estudos recentes com tomografia por emissão de pósitrons demonstraram hiperatividade dopaminérgica na região do estriado.