Questões

III e IV, apenas.

II e III, apenas.

I e II, apenas. 

I, II, III e IV.

Pode atingir o músculo e/ou estruturas de suporte, tornando a osteomielite e a osteíte prováveis de acontecer.

Perda parcial da espessura da derme, que se apresenta como uma ferida superficial (rasa) com leito vermelho – rosa sem esfacelo.

Perda total da espessura dos tecidos com exposição dos ossos, tendões ou músculos.

Pele intacta, com rubor não branqueável, em uma área localizada, normalmente sobre uma proeminência óssea.

Perda total da espessura tecidual. Nesse caso, o tecido adiposo subcutâneo pode ser visível, mas não estão expostos ossos, tendões ou músculos.

deve-se usar óculos de proteção sempre que for realizar um procedimento no paciente.

deve-se usar máscara durante a realização de procedimentos em que haja possibilidade de respingo de sangue e outros fluidos corpóreos.

deve-se usar luvas sempre que houver possibilidade de contato com sangue, secreções e excreções, com mucosas ou com áreas de pele não íntegra.

deve-se usar botas para proteção dos pés em locais úmidos ou com quantidade significativa de material infectante (centros cirúrgicos, áreas de necropsia e outros).

muito alto. 

baixo. 

moderado.

alto. 

leve. 

Notificar a equipe médica imediatamente, monitorar sinais vitais e manter o paciente em jejum.

Administrar analgésicos conforme prescrição e registrar os sinais no prontuário.

Administrar antibióticos prescritos e liberar dieta leve. 

Realizar curativo no local da cirurgia e orientar o paciente sobre o uso de compressas quentes.

Encaminhar o paciente para radiografia abdominal, sem notificações.

Inserir um cateter venoso periférico sem realizar a assepsia adequada da pele.

Monitorar regularmente o local de inserção do cateter para sinais de complicações, como infecção e extravasamento, e realizar a troca do dispositivo conforme protocolo institucional.

Usar dispositivos de acesso venoso central sem treinamento específico, confiando na experiência de outros membros da equipe. 

Administrar medicações intravenosas sem considerar a compatibilidade entre os medicamentos e as soluções utilizadas. 

mudança de decúbito com posicionamento a 30 °.

proteção do calcanhar; 

otimização da mobilização; 

III e IV.

I e IV.

I, II e III.

I e II.

II, III e IV.

As duas afirmativas são verdadeiras.

As duas afirmativas são falsas.

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

transpor a evidência em cuidados mais seguros.

avaliar o impacto.

medir o dano.

identificar as soluções.

manter confidencialidade.