Questões

Escala de Glasgow.

Teste do Relógio e Escala de Depressão.

Palliative Scale e Escala de Glasgow.

Palliative Performance Scale e a Escala de Edmonton.

Escala de Braden e Teste do Relógio Biológico.

CERTO

ERRADO

O enfermeiro deve limitar-se ao cuidado físico e encaminhar as questões emocionais e espirituais para um capelão ou psicólogo.

O enfermeiro deve identificar as necessidades emocionais e espirituais do paciente e integrá-las no plano de cuidados, envolvendo outros profissionais quando necessário.

O enfermeiro deve evitar envolver-se com questões emocionais e espirituais, para não criar um vínculo emocional com o paciente.

O enfermeiro deve assumir o papel principal no aconselhamento psicológico, sem o apoio de outros profissionais.

O enfermeiro deve fornecer suporte emocional apenas quando solicitado pela equipe médica.

fornecer alívio para dor e outros sintomas.

não apressar ou adiar a morte.

dispensar os aspectos psicológicos, sociais e espirituais.

utilizar uma abordagem interdisciplinar para as necessidades clínicas.

reafirmar vida e morte como processos naturais.

Está correta a afirmativa I, apenas.

Está correta a afirmativa II, apenas.

Todas as afirmativas estão corretas.

Nenhuma afirmativa está correta.

Estão corretas as afirmativas I e II, apenas.

Trabalhar interdisciplinarmente é desnecessário, já que cada profissional pode resolver tudo sozinho. A união de saberes e discussões de caso clínico não traz nenhum benefício para o paciente e só atrapalha o trabalho individual. 

O trabalho interdisciplinar é sempre um problema, pois não há vantagem em unir saberes ou discutir casos clínicos. Tomar decisões multidisciplinares complica ainda mais o atendimento ao paciente e o trabalho se torna ineficaz. 

A equipe nunca deve trabalhar de forma interdisciplinar, pois isso só gera conflitos. A união de saberes não é necessária e discutir casos clínicos com outros profissionais só atrapalha o processo de decisão e não traz benefício ao paciente.

O trabalho interdisciplinar é uma perda de tempo, pois a equipe não precisa alinhar saberes. Discussões de caso clínico e decisões multidisciplinares só criam confusão e não tornam o atendimento mais eficaz ou benéfico para o paciente.

Trabalhar interdisciplinarmente pode ser visto como desafio para alguns, mas quando a equipe está alinhada e compreende que a união de saberes, discussão de caso clínico, reflexões e tomada de decisões multidisciplinar, traz benefícios para o paciente, percebem, também, que o trabalho se torna mais efetivo.

Certo

Errado

Realizar conferência familiar e alinhamento de expectativas dos familiares e da equipe e dar seguimento ao planejamento expresso nas diretivas antecipadas de vontade. Manter os antibióticos, avaliar início de opioide em dose para dispneia e tomar as medidas não farmacológicas necessárias.

Realizar sequência rápida com midazolam, cetamina e bloqueador neuromuscular, além de intubação orotraqueal e solicitação de vaga em UTI.

Não se necessita qualquer ação adicional, pois o paciente se encontra nas últimas horas de vida.

Colocar o paciente em ventilação não invasiva e desconsiderar as diretivas antecipadas de vontade, pois elas não têm valor legal.

Administrar opiode e midazolam em dose alta, visando a abreviar o processo de morte.

ERRADO

CERTO

A equipe de enfermagem deve procurar providenciar, idealmente, acesso exclusivo para infusão da sedação. Hipodermóclise (HDC) é uma boa opção, para infusão em bolus. 

Deve-se, dentro do possível, facilitar visitas de entes queridos e religiosa se houver interesse. 

Comunicar adequadamente a indicação, objetivos e efeitos da sedação paliativa para paciente e/ou família (CHERNY; RADBRUCH, 2009; CHERNY, 2014). 

Assim que o médico e paciente/família decidirem por iniciar a sedação, o médico deve comunicar a equipe assistencial para providenciar o que for necessário para iniciar a sedação. 

A sedação só deve ser indicada a pacientes que estejam desconfortáveis, desta forma, queremos um início de ação rápido, por isso, que está indicado o bolus. Logo após, deve-se iniciar a infusão contínua.