Questões

O paciente M.I.G., de 22 anos de idade, foi vítima de afogamento. Foi retirado do Lago Paranoá pelos bombeiros em parada cardiorrespiratória e reanimado por 30 minutos, com retorno dos batimentos cardíacos. Está internado em UTI adulto há 15 dias, e a tomografia evidencia hipodensidade cerebral difusa compatível com lesão por asfixia. Não fechou protocolo para morte encefálica, pois falhou no teste da apneia. A família se recusa a dar consentimento para realização de gastrostomia e traqueostomia, pois “ele não iria querer essa vida”. Foi feito um acordo para a realização de extubação paliativa e obtida ordem de não reanimação. A família solicitou que fosse esperado que um padre viesse dar ao paciente a unção dos enfermos. Nessa situação, qual é a melhor conduta?

Qual é a importância da ergonomia no manejo do trato geniturinário e digestório em pacientes acamados? 

Em relação aos Cuidados Paliativos e seus princípios norteadores, analise as afirmativas.

I. Cuidados paliativos são uma abordagem que melhora a qualidade de vida de pacientes (adultos e crianças) e famílias que enfrentam problemas associados a doenças que ameaçam a vida, prevenindo e aliviando o sofrimento por meio da identificação precoce, avaliação correta e tratamento da dor e de outros problemas físicos, psicossociais ou espirituais.

II. Tem como um de seus princípios norteadores a prevenção, identificação precoce, avaliação abrangente e gerenciamento de problemas físicos, incluindo dor e outros sintomas estressantes, sofrimento psicológico, sofrimento espiritual e necessidades sociais - sempre que possível, estas intervenções devem ser baseadas em evidências.

III. Tem como um de seus princípios norteadores o fornecimento de suporte para ajudar exclusivamente os pacientes a viverem o mais plenamente possível até a morte, facilitando a comunicação eficaz, retirando-os do convívio familiar.

IV. Tem como um de seus princípios norteadores o respeito aos valores e crenças culturais do paciente e da família.

Está correto o que se afirma em 

Em relação ao uso de medicamentos para náuseas/vômitos associados a distúrbios metabólicos em Cuidados Paliativos é recomendado o uso de:

Promover a morte digna, como é o desejo da paciente, significa disponibilizar, de modo adequado, as informações sobre o agravamento das condições clínicas e a possível iminência da morte, dando à pessoa a oportunidade de expressar seus últimos desejos, despedir-se de pessoas, revelar fatos, fazer pedidos.

Em 1990, a OMS publicou sua primeira definição de Cuidados Paliativos: “cuidado ativo e total para pacientes cuja doença não é responsiva a tratamento de cura”. O controle da dor, de outros sintomas e de problemas psicossociais e espirituais. “O objetivo do Cuidado Paliativo é proporcionar a melhor qualidade de vida possível para pacientes e familiares”.

Sobre cuidado paliativo, analise as afirmativas abaixo:

I. São princípios dos cuidados paliativos: promover o alívio da dor e de qualquer outro sintoma desagradável; afirmar a vida e considerar a morte como processo natural; integrar aspectos psicológicos e espirituais no cuidado com o paciente;

II. Nos cuidados paliativos, os enfermeiros atuam em equipes interdisciplinares, buscando oferecer um cuidado profissional que reduza o sofrimento e promova o conforto e a dignidade do paciente e da família, atendendo as necessidades básicas de saúde física, emocional, espiritual e social. Os enfermeiros têm, nos cuidados paliativos, a qualidade de vida como o principal objetivo, oferecendo meios que garantam mais vidas aos anos, ao invés de anos à vida;

III. Compreender os familiares e entes queridos como parte importante do processo, oferecendo-lhes suporte e amparo durante o adoecimento do paciente e também no processo de luto após o óbito do paciente. Nesse momento, não se deve estimular visitas de despedidas para diminuir o sofrimento do paciente.

Está CORRETO o que se afirma em: 

A enfermagem na atenção domiciliar e cuidados paliativos exige uma abordagem humanizada e coordenada. Com base nos conceitos apresentados, assinale a alternativa correta.