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Um paciente de 70 anos de idade, casado, aposentado, analfabeto funcional, tabagista (dois maços por dia) e etilista crônico (pelo menos seis doses por dia) há 53 anos é diagnosticado com carcinoma espinocelular no esôfago. Ao exame físico, apresentou cabelos enfraquecidos e sem brilho, pele descamada e sem viço. Antropometria: peso atual: 52 kg, altura: 165 cm, peso habitual: 62 kg, 24% de perda do peso corporal (12 kg) em seis meses, CMB = 6,0 cm (< que percentual 5), PCT = 10 mm (percentual 25-p50), CB = 26,6 cm (percentual 10-p15).
Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.
Para idosos, a ingestão adequada de proteína recomendada pela DRI - Dietary Reference Intakes (2005) é
Analise as afirmativas a seguir:
I. Em relação às fontes alimentares de niacina, quantidades significativas são encontradas na carne, fígado, leite, ovos, legumes, grãos de cereais, leveduras, peixe e milho. Leite e ovos possuem poucas quantidades de niacina pré-formada, mas são ótimas fontes de triptofano (precursor). A carne vermelha é a melhor fonte, tanto de niacina quanto de triptofano. A nicotinamida é a forma predominantemente absorvida. Em fontes vegetais, a niacina está presente na forma de ácido nicotínico. A niacina está presente em cereais, porém ela não é biologicamente disponível, uma vez que se encontra esterificada (niacitina).
II. Na dieta de pessoas idosas, deve-se privilegiar o consumo de alimentos em temperaturas muito quentes, assim como alimentos ricos em sódio, em gorduras saturadas e em açúcares (como refrigerantes e doces). Os alimentos pobres em açúcares, como a aveia e os vegetais, devem ser evitados por pessoas com idade superior a sessenta e cinco anos.
III. A antropometria é uma maneira simples, rápida e de baixo custo de avaliar a nutrição dos idosos e de predizer doenças futuras, mortalidade e incapacidade funcional. O critério prioritário para essa avaliação é o índice de massa corporal (IMC), que deve ser avaliado considerando os pontos de corte diferentes dos conhecidos para adultos, a saber: IMC≤ 22 indica baixo peso; IMC > 22 e < 27 é considerado adequado ou eutrófoco; e IMC≥ 27 indica sobrepeso.
Marque a alternativa CORRETA:
Sobre a sarcopenia, analisar os itens.
I. É uma doença muscular multifatorial caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa muscular esquelética e consequentemente perda óssea, ocorrendo diminuição da força muscular e fragilidade óssea, trazendo declínio do desempenho físico, associada a resultados adversos de saúde.
II. A sarcopenia inicia a partir dos 25 anos de idade com piora na velhice, predominando mais no sexo feminino, e está associada a diversos fatores etiológicos envolvidos na sua patogênese: sedentarismo, múltiplas morbidades, complicações diabéticas, ingestão alimentar inadequada, desnutrição, maior probabilidade de osteoporose, disfunção mitocondrial, baixo controle glicêmico, estresse oxidativo aumentado, entre outros.
III. Um estímulo anabólico importante para o músculo esquelético é a ingestão de proteínas e aminoácidos, em que os de cadeia ramificada estão envolvidos na estimulação direta da síntese de proteínas musculares, especificamente a leucina. Seu consumo de forma isolada, suplementada e associada a outros aminoácidos ou carboidratos são eficazes no estímulo da síntese proteica muscular.
Está CORRETO o que se afirma: