Uma paciente de 57 anos de idade, portadora de cir...

Q: Uma paciente de 57 anos de idade, portadora de cirrose hepática de etiologia alcoólica, foi admitida na unidade de terapia intensiva, com hematêmese volumosa, mal estado geral, pressão arterial de 80

A) transfusão imediata de concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e concentrado de plaquetas | B) expansão volêmica cautelosa para manter uma pressão arterial sistólica em torno de 90 mmHg e iniciar drogas vasoativas com ação esplâncnica (terlipressina, somatostatina ou octreotide) | C) estabilização, com realização de expansão volêmica vigorosa com soluções cristaloides para manter pressão arterial sistólica mínima de 120 mmHg | D) encaminhar a paciente imediatamente para realização de endoscopia digestiva alta | E) iniciar betabloqueador, uma vez que o sangramento varicoso é presumível em pacientes com história de hepatopatia crônica

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Ano: 2019Banca: QuadrixOrganização: FHGVDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Clínica

Uma paciente de 57 anos de idade, portadora de cirrose hepática de etiologia alcoólica, foi admitida na unidade de terapia intensiva, com hematêmese volumosa, mal estado geral, pressão arterial de 80 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm, frequência respiratória de 25 irpm e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta as condutas iniciais indicadas para a paciente.

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