Um paciente de 58 anos, com histórico de tabagismo,
apresenta-se com hematúria macroscópica. Um exame
citopatológico da urina é realizado, revelando células
uroteliais com aumento do índice núcleo-citoplasmático,
núcleos hipercromáticos e irregulares, e aumento da
granulosidade do cromatina. Não há evidência de células
inflamatórias significativas. Qual é o diagnóstico
citopatológico mais provável com base nesses achados?