Os defeitos na síntese ou na degradação do tecido conjuntivo contribuem para a patologia das doenças aneurismáticas hereditárias, bem como das formas esporádicas
comuns de aneurismas. Esses defeitos incluem, entre
outros,
A as paredes fracas dos vasos, devido a um defeito na
síntese de colágeno tipo I, constituem uma característica essencial da forma vascular da síndrome de
Ehlers Danlos tipo IV.
B aumento da expressão de metaloproteinases da
matriz, especialmente por linfócitos na placa aterosclerótica, o que resulta em superprodução de tecido
conjuntivo.
C atividade excessiva do TGF-β altera o remodelamento da parede vascular, principalmente da parte
ascendente da aorta, levando, por fim, a uma diminuição do conteúdo de matriz extracelular e integridade, com dilatação aneurismática.
D a hipertensão sistêmica que pode causar aumento
do lúmen da aorta, promovendo isquemia externa
da média.