João, um lactente de 8 meses, foi levado ao pronto-socorro devido
a episódios repetidos de movimentos bruscos dos braços e das
pernas, acompanhados por flexão da cabeça e do tronco. Os
episódios duram alguns segundos e ocorrem em agrupamentos,
geralmente ao despertar.
A mãe relatou que esses movimentos começaram há algumas
semanas e que João tem apresentado um atraso no
desenvolvimento motor, com dificuldade para sustentar a cabeça
e interagir com objetos. Ao exame clínico, a criança está alerta,
sem sinais de infecção ou alterações sistêmicas evidentes. Foi
solicitado um eletroencefalograma (EEG), que revelou padrão de
hipsarritmia.
Com base no caso descrito, a síndrome epiléptica mais provável e
a abordagem inicial recomendada são, respectivamente,