A superação do modelo manicomial e o advento da reforma psiquiátrica trouxeram mudanças no modelo do cuidar em saúde mental, adquirindo caráter humanizado, centrando o tratamento no indivíduo e não mais na doença e nos sintomas, fugindo da lógica do tratamento como único meio de intervenção. A criação de serviços substitutivos tem papel fundamental no processo de desinstitucionalização do indivíduo acometido por transtorno mental. Com a implantação da rede de serviços substitutivos, o terapeuta ocupacional passa a ter uma prática voltada para atender os pacientes graves fora da internação psiquiátrica, fugindo da lógica de ocupá-los para manter a ordem, com ressignificação das atividades e ampliação do setting terapêutico, desenvolvendo ações no próprio espaço de vida dos sujeitos.
A realidade atual já conta com uma rede diferenciada e normatizada de serviços substitutivos. As afirmativas a seguir se relacionam a um serviço substitutivo de assistência prestada.
I - É definido por ordem crescente de porte/complexidade e abrangência populacional.
II - Oferece atendimento individual (medicamentoso, psicoterápico, de orientação, entre outros).
III - Oferece atendimento em grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte social, entre outros).
IV - Realiza atendimento em oficinas terapêuticas.
V - Faz visitas domiciliares e presta atendimento às famílias.
VI - Realiza atividades comunitárias enfocando a integração do paciente na comunidade e sua inserção familiar e social.
Esse serviço substitutivo é denominado