Paciente, sexo masculino, 73 anos, encaminhado ao nefrologista. História prévia de DM há 20 anos, HAS há 25 anos, ex-tabagista, 30 anos/maço. Sem histórico de DAC prévia, sem relato de crises de gota. Apresentava PA 140 X 80 mmHg. Medicações em uso: furosemida 40 mg mid, losartana 50 mg bid, AAS 100 mg mid, sinvastatina 20 mg mid, insulina NPH 25 UI + 20 UI. Exames: proteinúria 12,4g /24h; hipoalbuminemia 2,9g; creatinina 1,41; ureia 84; Hb glicada 9,8%; glicemia 230; ácido úrico 8,7; PTH 380; P 7,8; Ca 8,5; 25OH-vit D 14. Foi solicitada biópsia renal para o paciente e iniciado iSGLT2. Conforme o caso clínico, é possível afirmar que 14 2