Paciente do sexo masculino, 58 anos, internado há 10 dias no
centro de tratamento intensivo devido à Pancreatite aguda de
etiologia biliar.
Vinha apresentando curva de melhora, mas, há
48 horas cursando com febre e piora do estado geral. PA:
115 x 67mmHg; FC: 121bpm; FR: 23irpm; SatO2
: 93% em ar
ambiente. Extremidades mal perfundidas. Abdome globoso,
distendido, difusamente doloroso à palpação, sem sinais de
irritação peritoneal, peristalse débil. Laboratório: leucócitos
21.300; e Bastões 9%.
Foi submetido a nova TC de abdome e pelve que evidencia
coleções líquidas peri pancreática com focos gasosos e atenuação
heterogênea da massa em topografia pancreática.
Nesse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta.