O efeito da insuficiência renal sobre os líquidos corporais
depende da ingestão de água e alimentos e do grau de
comprometimento da função renal. Partindo-se do
pressuposto de que a ingestão permaneça relativamente
constante, ocorrem efeitos importantes da insuficiência
renal, em relação aos efeitos marque, verdadeiro (V) ou
falso (F) nas afirmativas abaixo:
(__)O nível sérico mais elevado de fosfato aumenta a
ligação do fosfato ao cálcio no plasma, diminuindo o
cálcio ionizado sérico, que, por sua vez, estimula a
secreção de paratormônio, aumentando a liberação de
cálcio dos ossos e causando maior desmineralização.
(__)A acidose resulta da incapacidade dos rins de
livrarem o corpo de produtos ácidos normais. Os
tampões dos líquidos corporais normalmente conseguem
tamponar 500 a 1.000 mmol de ácido, sem aumentos
letais da concentração de H+ extracelular. Entretanto, a
cada dia, o corpo normalmente produz cerca de 50 a 80
mmol a mais de ácidos metabólicos do que álcalis
metabólicos. Por conseguinte, a insuficiência renal
completa leva a um grave acúmulo de ácido no sangue
em poucos dias.
(__)À medida que a osteomalacia se desenvolve, os
ossos são parcialmente reabsorvidos e tornam-se
acentuadamente enfraquecidos. Outra causa importante
da desmineralização dos ossos na insuficiência renal
crônica é a elevação da concentração sérica de fosfato,
que ocorre devido ao aumento da TFG.
(__)Os nitrogênios não proteicos incluem a ureia, o ácido
úrico, a creatinina e alguns compostos menos
importantes, que, em geral, são os produtos iniciais do
metabolismo das proteínas.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.