Homem de 22 anos, previamente hígido, com queixa clínica de dor lombar há quinze dias, foi submetido à ressecção/curetagem de lesão lítica e destrutiva do corpo da quinta vértebra lombar. O processo mediu 3,0 cm no maior eixo, determinava leve abaulamento junto ao canal vertebral e era constituído por células redondas pouco diferenciadas de tamanho pequeno, dispostas em padrão vascular pericitoide predominantemente, de alto índice mitótico, com raras células fusiformes e poucos e pequenos grupamentos de cartilagem hialina bem diferenciada de permeio. Em pequenas áreas, a neoplasia mostrava matriz eosinofílica semelhante a osteoide. A neoplasia revelou imunoexpressão positiva para S100, CD99, SOX9, INI1 e EMA, e negatividade para CD20, CD3, PAX8, Tdt, CD30, FLI1, CD34, SATB2, brachyury, citoqueratinas, TTF1, INSM1 e Langherina. Qual é o provável diagnóstico anatomopatológico da lesão?
A
Condrossarcoma mesenquimal.
B
Cordoma.
C
Osteossarcoma central de baixo grau.
D
Condrossarcoma de grau histológico 1.
E
Metástase de carcinoma neuroendócrino de pequenas células de pulmão.

Question

Homem de 22 anos, previamente hígido, com queixa clínica de dor lombar há quinze dias, foi submetido à ressecção/curetagem de lesão lítica e destrutiva do corpo da quinta vértebra lombar. O processo mediu 3,0 cm no maior eixo, determinava leve abaulamento junto ao canal vertebral e era constituído por células redondas pouco diferenciadas de tamanho pequeno, dispostas em padrão vascular pericitoide predominantemente, de alto índice mitótico, com raras células fusiformes e poucos e pequenos grupamentos de cartilagem hialina bem diferenciada de permeio. Em pequenas áreas, a neoplasia mostrava matriz eosinofílica semelhante a osteoide. A neoplasia revelou imunoexpressão positiva para S100, CD99, SOX9, INI1 e EMA, e negatividade para CD20, CD3, PAX8, Tdt, CD30, FLI1, CD34, SATB2, brachyury, citoqueratinas, TTF1, INSM1 e Langherina. Qual é o provável diagnóstico anatomopatológico da lesão?

A

Condrossarcoma mesenquimal.

B

Cordoma.

C

Osteossarcoma central de baixo grau.

D

Condrossarcoma de grau histológico 1.

E

Metástase de carcinoma neuroendócrino de pequenas células de pulmão.

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