Paciente do sexo feminino, 76 anos, com diagnóstico estabelecido de doença de Alzheimer
(CDR 2), apresenta intensificação progressiva de manifestações neuropsiquiátricas nos últimos 45
dias. O Inventário Neuropsiquiátrico (NPI) evidencia pontuação significativa em agitação psicomotora (8/12), delírios persecutórios (9/12) e alucinações visuais complexas (6/12). Avaliação clínica
descarta delirium sobreposto. Exames laboratoriais, incluindo função tireoidiana, vitamina B12 e
neuroimagem, sem alterações agudas.
Considerando-se a farmacoterapia dos sintomas comportamentais e psicóticos na demência
(SCPD), e fundamentando-se nas diretrizes contemporâneas de segurança psicofarmacológica em
idosos, a abordagem terapêutica mais apropriada para essa paciente é a