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Esta questão foi aplicada no ano de 2014 pela banca FGV no concurso para SUSAM. A questão aborda conhecimentos da disciplina de Medicina: Clínica e Saúde Pública, especificamente sobre Anatomia e Fisiologia Humana.
Esta é uma questão de múltipla escolha com 5 alternativas. Teste seus conhecimentos e selecione a resposta correta.
Homem de 26 anos, servente de obra, natural do Ceará, procurou o serviço médico por causa de fadiga. Referia “cansaço” fácil já há vários meses, observou progressivo aumento do volume abdominal e desconforto pós‐prandial. Havia febre intermitente de pequena monta e sudorese. No exame físico, as mucosas estavam hipocoradas; anictérico; temperatura axilar de 37,8ºC; presença de linfonodos cervicais, axilares e inguinais, discretos, móveis, em “grão‐de‐ervilha”, indolores; a língua estava pálida e lisa. O aparelho respiratório apresentava redução do murmúrio vesicular nas bases. A ausculta cardíaca era normal; a PA era de 110/70 mmHg, e a frequência cardíaca, 112 bpm. O abdômen era globoso; não foi detectada ascite; o fígado foi palpado a 4 cm do RCD, apresentando consistência normal; o baço foi palpado a 18 cm do RCE e não foi observada circulação colateral cutânea. Em uma avaliação complementar inicial foram detectadas pancitopenia e hiperglobulinemia.
Com base no exposto acima, assinale o item que indica a melhor hipótese diagnóstica para este paciente e como deve ser confirmada.