Paciente de 85 anos, do sexo feminino, residente em
instituição de longa permanência, apresenta diagnóstico de demência avançada e significativa perda de peso
nos últimos três meses. Seu mini nutritional assessment
(MNA) revelou risco de desnutrição, e sua ingestão alimentar diária corresponde a menos de 50% das necessidades energéticas. Ao exame, observou-se orofaringe
sem sinais de disfagia, mas queixas de inapetência persistente.
Qual é a melhor estratégia inicial de manejo nutricional
para essa paciente, segundo as diretrizes práticas?