Homem de 52 anos, portador de doença pulmonar
obstrutiva crônica (DPOC) de grau leve, estágio
GOLD 1B, apresenta quadro clínico sugestivo de
pneumonia adquirida na comunidade (clínica,
radiografia e laboratoriais compatíveis). Calculado o
escore CURB-65, cujo resultado foi um ponto (ureia
elevada). Paciente com bom suporte social e sem
sinais de descompensação da DPOC. Não fez uso de
antibióticos nos últimos 3 meses. Mora em casa com
a esposa e um filho. Nega demais comorbidades ou
alergias prévias. Em relação ao planejamento
terapêutico para este caso, analise as afirmativas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Considerando a comorbidade DPOC, para este
paciente as únicas opções de antibióticos orais
seriam levofloxacino ou moxifloxacino.
( ) A presença da comorbidade DPOC requer
introdução de corticoide sistêmico associado ao
tratamento antimicrobiano, visando evitar
descompensação da doença.
( ) Neste caso é adequado o uso de beta lactâmico
associado a um macrolídeo como opção de
tratamento oral.
( ) Devido ao risco de descompensação da DPOC,
este paciente deve ser internado por 72 horas
para iniciar antibiótico intravenoso e caso
permaneça bem após esse período poderá
receber alta para término ambulatorial do
tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo: