A estenose da junção pieloureteral com consequente
hidronefrose representa aproximadamente 40% das massas
renais na criança. A respeito desse assunto, assinale a
alternativa correta.
A
A endopielotomia traz melhores resultados quanto à
recuperação funcional da pelve renal se comparada à
pieloplastia cirúrgica convencional.
B
Mesmo com o aumento da pressão no sistema urinário,
motivado por urina produzida e não drenada, não há
risco do desenvolvimento de insuficiência renal.
C
Nas pieloplastias desmembradas, a modelagem da
pelve renal tem por objetivo facilitar seu esvaziamento,
pois o desencadeamento das ondas peristálticas faz-se
pela distensão da pelve renal, ativando pressoceptores
do urotélio.
D
Nas hidronefroses bilaterais, com níveis alterados de
ureia e creatinina, ainda no período neonatal, a melhor
conduta é a pieloplastia bilateral, com o uso de molde
ureteral do tipo cateter duplo J.
E
Sendo a pelve renal muito complacente, as técnicas de
descompressão do trato urinário intraútero
mostraram-se desnecessárias, mesmo nas
hidronefroses bilaterais identificadas a partir da 18.ª
semana gestacional.