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Paciente, 30 anos, residente de Cametá-PA, ribeirinho, cujo a base alimentar consiste de açaí, diariamente. Apresentou há 2 anos, diagnóstico confirmado de doença de Chagas agudo. Começou a fazer seguimento clínico de rotina, desde então, sendo evidenciado sorologia positiva para Chagas, por dois métodos sorológicos diferente. No momento da consulta, o mesmo encontra-se assintomático. NYHA I. E nega sintomas prévios de dispneia.
Traz resultado de exames com os seguintes achados:
Eletrocardiograma: Ritmo sinusal, alteração difusa e inespecífica da repolarização ventricular e baixa voltagem.
Radiografia de Tórax: cardiomegalia, sem congestão.
Ecocardiograma: FE 41% hipocinesia ventricular difusa.
Holter 24 horas: Ritmo sinusal em todo o período. Extrassístoles ventriculares em salvas.
Dessa forma, segundo a Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas-2023, a classificação da doença de Chagas crônica em estágios evolutivos, desse paciente é: