Mulher de 46 anos com história de
infecções urinárias recorrentes faz uma
ultrassonografia abdominal/renal para
avaliação complementar. Há 20 anos, foi
submetida à colecistectomia laparoscópica
para cálculos da vesícula biliar. A US revela rins
normais sem hidronefrose, porém observa-se
uma sombra isolada incidental de 8 mm,
sugerindo cálculo no ducto colédoco. O ducto
colédoco tem 12 mm de diâmetro. Nega a
ocorrência de dor na parte superior do abdome,
porém recentemente surgiram náuseas e
colúria, que ela pensou ser da infecção urinária
recorrente. Ela também se queixa de prurido
difuso. Os resultados das provas de função
hepática são os seguintes: aspartato
transaminase = 78 UI/l (normal, < 40 UI/l),
alanina aminotransferase = 95 UI/l (< 45 UI/l),
fosfatase alcalina = 235 UI/l (< 125 UI/l),
bilirrubina direta = 3,2 mg/dl (< 1,0 mg/dl).
Aponte a melhor orientação para o caso
relatado.