Um paciente do sexo masculino, 60 anos,
tabagista de longa data, apresenta rouquidão
persistente há 3 meses. A laringoscopia indireta
revela uma lesão ulcerada na corda vocal
esquerda. A biópsia confirma o diagnóstico de
carcinoma epidermoide. Qual das seguintes
características está mais frequentemente
associada a este tipo de tumor de laringe?