As doenças renais agudas e crônicas são prevalentes e representam causas importantes de morbidade e
mortalidade nos pacientes afetados por essas enfermidades. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia
Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), é correto afirmar:
A A recomendação de proteínas para pacientes hipercatabólicos com Insuficiência Renal Aguda
e sem terapia de reposição renal (TRR) é de 1,3-1,5 g/kg/dia. Em TRR intermitente, a
recomendação é de cerca de 1,5 g/kg/dia. Em TRR contínua, deve ser de 1,7-2,5 g/kg/dia.
Proteínas não devem ser restringidas para pacientes hipercatabólicos com objetivo de evitar ou
retardar o início de TRR.
B O manejo de eletrólitos de pacientes com Insuficiência Renal Aguda deve seguir um protocolo
geral, pois a necessidade de reposição segue um padrão geral, e níveis elevados indicam a
necessidade de TRR.
C O instrumento recomendado para diagnosticar desnutrição é a SGA (Subjective Global
Assessment), tradicional indicador isolado para diagnóstico de desnutrição. Os indicadores
como: perda de peso, índice de massa corporal (IMC), ingestão de energia e proteínas, e força
e funcionalidade muscular não indicam bons parâmetros.
D Suplemento nutricional oral (SNO) é recomendado em todos os casos, pois há risco ou
presença de desnutrição. Formulações padrão de SNO são recomendadas, principalmente em
casos de alterações metabólicas que exijam ajustes na composição química.