A ausculta pulmonar é um método bastante simples
e rápido que permite a obtenção de dados sobre as
doenças as pulmonares. Pode ser definida como
todo o som emitido pelo aparelho respiratório intra
ou extratorácico captado por meio do estetoscópio.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que
se afirma e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta.
( ) Os sons produzidos por um paciente sadio
denominam-se sons respiratórios normais e podem
ser identificados a depender do nível da via aérea
envolvida, como respiração brônquica, murmúrio
vesicular (MV) e som traqueal ou broncovesicular.
( ) O som broncovesicular é auscultado nas regiões
torácicas de projeção da traqueia e dos brônquios
de grosso calibre. O murmúrio vesicular é audível
em todo o tórax, no entanto, acredita-se que esse
som seja gerado nas vias aéreas mais periféricas que
os brônquios principais e mais centrais que os
bronquíolos respiratórios ou alvéolos, uma vez que
nestes a distribuição do ar ocorre por difusão. A
respiração brônquica é oriunda das regiões infra e
supraclaviculares e nas regiões supraescapulares,
no entanto não é tão rude quanto o som bronquial.
( ) Os ruídos anormais, também conhecidos como
ruídos adventícios, revelam anormalidades de base
pulmonar, eles podem ser classificados como sons
contínuos ou sons descontínuos.
( ) Os sons contínuos são representados por roncos e
sibilos. Os roncos são mais graves, semelhantes ao
roncar das pessoas, e podem ser inspiratórios e
expiratórios. Os sibilos são mais agudos,
semelhantes a um assobio ou chiado, e podem estar
presentes na inspiração e na expiração. Roncos e
sibilos geralmente ocorrem na presença de
estreitamento das vias aéreas por broncoespasmo,
edema de mucosa e secreção.
( ) Os sons descontínuos são representados por
crepitações grossas e finas. As crepitações grossas
decorrem da reabertura de vias aéreas mais distais
que as que dão origem às crepitações finas e
ocorrem principalmente em doenças com lesão
estrutural da via aérea, como bronquiectasias e
bronquite crônica. As crepitações finas estão
geralmente associadas às condições patológicas, as
quais cursam com redução da complacência
pulmonar, o que facilita o fechamento das pequenas
vias aéreas na inspiração (fibrose intersticial, edema
e consolidação pulmonar).