Mulher de 62 anos está apresentando prurido vulvar, ardor ao urinar e dispareunia há 2 anos.
É portadora de vitiligo na região genital há cerca de 20 anos. À inspeção, foram identificadas
mácula acrômica na região pubiana e área hipopigmentada e atrófica envolvendo os grandes
lábios, os pequenos lábios e a região perianal, com periferia rosada centrada por erosões.
Tem como antecedentes patológicos tireoidite de Hashimoto e atualmente faz uso de
levotiroxina. Considerando o histórico apresentado pela paciente e o exame físico, a doença
a ser primariamente investigada é