As manifestações clínicas das lesões por esforços repetitivos
(LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho
(Dort) podem se assemelhar a diversas condições clínicas,
sendo de extrema importância o diagnóstico diferencial com
outras afecções.
Sobre o diagnóstico diferencial com as artropatias, assinale a
alternativa correta.
A As artropatias microcristalinas se caracterizam por crises
de poliartrite bilateral com duração de 03 a 07 dias, de forte intensidade e resolução espontânea, que se repetem em
semanas ou meses. O diagnóstico diferencial com
reumatismos de partes moles é a evolução episódica e
autolimitada
B A osteoartrose é uma artropatia decorrente de uma súbita
degradação da cartilagem articular, podendo ou não
apresentar alguma grande inflamação articular. Pela
localização, confunde-se com a tendinite de De Quervain.
Nas radiografias, chama a atenção a remodelação óssea,
que é responsável pelos osteófitos
C A artrite reumatoide pode ser definida como uma
artropatia inflamatória crônica de grandes e pequenas
articulações periféricas. Com alguma frequência a coluna
cervical também é atingida. Acomete também a bainha
sinovial dos tendões, podendo, conforme a topografia,
confundir-se com reumatismos extra-articulares. A
radiografia convencional e a ultrassonografia revelam o
característico envolvimento articular não erosivo e cístico. A
artrite reumatoide tem progressão frequente para a
deformidade
D A doença difusa do tecido conjuntivo pode apresentar
manifestação articular, embora inflamatória, leve, sem
erosões e não deformante. O diagnóstico diferencial com
reumatismo de partes moles é feito pela presença de
significativa manifestações sistêmicas
E As dores musculoesqueléticas de origem metabólica
podem causar dores difusas pelo corpo que podem ser
confundidas com síndrome miofascial ou fibromialgia. Nos
casos suspeitos, avaliam-se os hormônios tireoidianos, o
TSH, o hormônio da paratireoide, o cálcio sérico e o urinário