Paciente de 55 anos, sexo masculino, fumante, hipertenso, dá entrada na sala de emergência com quadro de dor de início súbito no membro inferior direito.

Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca = 85 bpm, frequência respiratória = 22 irpm, Sat O2 99%. Observa-se palidez e frialdade da perna direita, com pulsos femorais amplos e simétricos. Os pulsos poplíteos encontram-se assimétricos, não palpável à direita. Pulsos podálicos esquerdos amplos mas ausentes à direita. Apresentando perda de sensibilidade em ante pé direito. Realizado o Eco Color Doppler Arterial (Duplex Scan), observa-se: oclusão de artéria poplítea direita. No Doppler Venoso, não há alterações.

Com os dados acima, a posição do paciente na classificação de Rutherford e o tratamento a ser indicado são, respectivamente,
A
IIa, membro em risco potencial e heparinização plena.
B
IIb, membro em risco imediato e intervenção cirúrgica.
C
I, membro já inviável e heparinização plena.

D
III, membro já inviável e indicação de amputação.
E
I, membro viável e heparinização plena.

Question

Paciente de 55 anos, sexo masculino, fumante, hipertenso, dá entrada na sala de emergência com quadro de dor de início súbito no membro inferior direito.

Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca = 85 bpm, frequência respiratória = 22 irpm, Sat O2 99%. Observa-se palidez e frialdade da perna direita, com pulsos femorais amplos e simétricos. Os pulsos poplíteos encontram-se assimétricos, não palpável à direita. Pulsos podálicos esquerdos amplos mas ausentes à direita. Apresentando perda de sensibilidade em ante pé direito. Realizado o Eco Color Doppler Arterial (Duplex Scan), observa-se: oclusão de artéria poplítea direita. No Doppler Venoso, não há alterações.

Com os dados acima, a posição do paciente na classificação de Rutherford e o tratamento a ser indicado são, respectivamente,

A

IIa, membro em risco potencial e heparinização plena.

B

IIb, membro em risco imediato e intervenção cirúrgica.

C

I, membro já inviável e heparinização plena.

D

III, membro já inviável e indicação de amputação.

E

I, membro viável e heparinização plena.

FGV · Answer