As alterações no metabolismo mineral e ósseo sã...

457941200348884

Ano: 2023Banca: CETAPOrganização: SANTA CASA-PADisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Renal

As alterações no metabolismo mineral e ósseo são frequentes na doença renal crônica (DRC) e observadas já nos estágios iniciais da DRC, quando a taxa de filtração glomerular está em torno de 60 mL/min, e progridem com o declínio da função renal. Sobre essa patologia é incorreto dizer:

Para o tratamento do hiperparatireoidismo secundário com paricalcitol, o paciente portador de ORC estágio 50 deve apresentar níveis séricos de PTH igual ou acima de 200 pg/ml e com normo ou hipocalcemia.

Para o tratamento do hiperparatireoidismo secundário com calcitriol, o paciente portador de ORC estágio 3A a 5 deve apresentar níveis séricos de PTH acima dos valores da normalidade.

Os pacientes adultos com DRC em diálise há pelo menos 3 meses e níveis séricos de PTH igual ou acima de 300 pg/ml, com hipercalcemia são elegíveis para o uso de cinacalcet.

Além de poder resultar em fraturas, dor, deformidades ósseas e menor velocidade de crescimento nas crianças, o Distúrbio Mineral Ósseo na Doença Renal Crônica é fator de risco para calcificação vascular, com consequente aumento do risco para doença cardíaca isquêmica, insuficiência cardíaca e morte por causa cardiovascular.

Nos pacientes portadores de DRC estágio 50, o uso de sevelamer comparado com os quelantes à base de cálcio para controle da hiperfosfatemia foi fator de proteção para calcificação vascular com reduções significativas da mortalidade.

Gabarito comentado

Anotações

Marcar para revisão

457941200348884

Ano: 2023Banca: CETAPOrganização: SANTA CASA-PADisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Renal

Para o tratamento do hiperparatireoidismo secundário com calcitriol, o paciente portador de ORC estágio 3A a 5 deve apresentar níveis séricos de PTH acima dos valores da normalidade.

Os pacientes adultos com DRC em diálise há pelo menos 3 meses e níveis séricos de PTH igual ou acima de 300 pg/ml, com hipercalcemia são elegíveis para o uso de cinacalcet.

Gabarito comentado

Anotações

Marcar para revisão

As alterações no metabolismo mineral e ósseo são frequentes na doença renal crônica (DRC) e observadas já nos estágios i...

Questões relacionadas para praticar

As alterações no metabolismo mineral e ósseo são frequentes na doença renal crônica (DRC) e observadas já nos estágios i...

Questões relacionadas para praticar