Homem de 42 anos procura emergência por dispneia progressiva há 3 dias, tosse seca e febre. Nega doenças prévias e também tabagismo. Ao exame, apresenta-se hipocorado +/4+, cianótico 2+/4+, emagrecido, PA 110 x 70 mmHg, FR 40 irpm, FC 112 bpm e TA 38,5 ºC. A cavidade oral apresenta lesão lateral da língua sugestiva de leucoplasia pilosa. As auscultas respiratória e cardíaca são normais. O restante do exame físico sem alterações. O hemograma indica anemia normocítica normocrômica, leucócitos 11 mil/mm³ sem desvio, linfócitos 400/mm³ , plaquetas 180 mil/mm³ . A gasometria arterial aponta pH 7,38; PCO₂ 30 mmHg; PO₂ 55 mmHg; HCO3 24 mEq/L e Sat O2 86%.
Na investigação do quadro pulmonar apresentado, a(o)
A
radiografia de tórax e a TC de tórax de alta resolução podem ser normais.
B
infiltrado alveolar espumoso e mononuclear intersticial na coloração HE da biópsia pulmonar é patognomônico, mesmo sem identificação do fungo.
C
dosagem aumentada de LDH no sangue é específica.
D
PCR para esse agente etiológico na secreção traqueal é específica .
E
dosagem de beta-D-glucana aumentada no sangue é específica.

Question

Homem de 42 anos procura emergência por dispneia progressiva há 3 dias, tosse seca e febre. Nega doenças prévias e também tabagismo. Ao exame, apresenta-se hipocorado +/4+, cianótico 2+/4+, emagrecido, PA 110 x 70 mmHg, FR 40 irpm, FC 112 bpm e TA 38,5 ºC. A cavidade oral apresenta lesão lateral da língua sugestiva de leucoplasia pilosa. As auscultas respiratória e cardíaca são normais. O restante do exame físico sem alterações. O hemograma indica anemia normocítica normocrômica, leucócitos 11 mil/mm³ sem desvio, linfócitos 400/mm³ , plaquetas 180 mil/mm³ . A gasometria arterial aponta pH 7,38; PCO₂ 30 mmHg; PO₂ 55 mmHg; HCO3 24 mEq/L e Sat O2 86%.

Na investigação do quadro pulmonar apresentado, a(o)

A

radiografia de tórax e a TC de tórax de alta resolução podem ser normais.

B

infiltrado alveolar espumoso e mononuclear intersticial na coloração HE da biópsia pulmonar é patognomônico, mesmo sem identificação do fungo.

C

dosagem aumentada de LDH no sangue é específica.

D

PCR para esse agente etiológico na secreção traqueal é específica .

E

dosagem de beta-D-glucana aumentada no sangue é específica.

CESGRANRIO · Answer