Infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma
síndrome coronária aguda em que ocorrem
lesão e necrose do miocárdio, irreversíveis,
em consequência de isquemia miocárdica
prolongada. Marque V(verdadeiro) ou F(falso)
e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo:
( ) Entre os fatores relacionados ao
trabalho, é clássica a descrição de uma maior
incidência de doença coronariana, incluindo
infarto agudo do miocárdio, em trabalhadores
expostos ao sulfeto de carbono.
( ) A intoxicação por monóxido de
carbono, a exposição ao sulfeto de carbono, a
exposição e a cessação súbita da exposição
aos nitratos em trabalhadores cronicamente
expostos e os problemas relacionados com o
emprego e o desemprego são exemplos de
agentes patogênicos e/ou fatores de risco de
natureza ocupacional relacionados com o
desenvolvimento de infarto agudo do
miocárdio.
( ) O infarto agudo do miocárdio é
emergência médica e deve ser tratado em
unidades de terapia intensiva ou unidades
coronarianas. O diagnóstico e tratamento
precoce são de suma importância. A demora
nas condutas pode piorar muito o prognóstico
dos pacientes e ser fatal.
( ) Todos os pacientes com dor torácica
sugestiva de isquemia devem receber
tratamento geral imediato (se não há contraindicação)
com oxigênio (4 l/min), aspirina
(160-325mg), nitrato sublingual e morfina ou
meperidina EV, se a dor não é aliviada com
nitrato.
( ) Se o ECG mostra isquemia ou corrente
de lesão, deve ser iniciada a terapia associada
com β-bloqueadores, nitrato e trombolíticos
EV, nos dois casos, e com inibidores da
enzima conversora de angiotensinogênio nos
casos com corrente de lesão, sempre
avaliando as contra-indicação.