Os leiomiomas uterinos são tumores benignos
de origem nas células musculares lisas do
miométrio. São causa comum de morbidade
em mulheres em idade reprodutiva, porém a
grande maioria apresenta-se assintomática
sem necessidade de intervenção. Analise as
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
ou Falso (F).
( ) São classificados de acordo com sua
localização em intramurais, submucosos,
subserosos e cervicais. São ditos intramurais,
quando o seu desenvolvimento ocorre dentro
do miométrio. Estes podem admitir grandes
volumes aponto de distorcer a cavidade
uterina, bem como sua superfície serosa. Os
miomas submucosos são formados de células
miometriais que se encontram logo abaixo do
endométrio e estes crescem para a cavidade
uterina, na maioria das vezes. Os miomas
subserosos têm origem na superfície serosa do
útero e podem ter uma base ampla ou
pedunculada e podem ser intraligamentares.
Os miomas cervicais localizam-se na cérvice
uterina.
( ) Normalmente, tornam-se sintomáticos em
mulheres entre 40 e 50 anos de idade. A
incidência apresenta grande variação de 5% a
80% –, dependendo do método diagnóstico
utilizado. Os fatores de risco são a
nulíparidade, tabagismo, consumo exagerado
de carne vermelha, obesidade, ser da raça
negra e histórico familiar. Os fatores protetores
seriam uso de Anticoncepcional Oral ou
injetável (que tenha em sua formulação
Valerato de estradiol) e consumo de peixes,
crustáceos e vegetais.
( ) Os miomas sintomáticos tem relação com o
número de ocorrência, tamanho e localização.
As principais queixas são as alterações
menstruais como menorragia e hipermenorreia,
anemia ferropriva, dor ou pressão em pelve,
sintomas obstrutivos e disfunção reprodutiva.
Os miomas submucosos normalmente são os
mais associados há menorragia. A
ultrassonografia transvaginal associada, caso
haja necessidade da realização do exame por
via abdominal, é o padrão ouro, com
sensibilidade de 95 a 100%. A ressonância
magnética também pode ser usada como
método diagnóstico e esta faz diferença,
quando comparado ao ultrassom, quando nos
deparamos com situações de múltiplos miomas
ou de grandes volumes.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.