Ao receber o plantão na unidade de clínica médica, o enfermeiro foi informado que M.R., 72 anos, sexo masculino, portador de diabete melito tipo 2 há 20 anos, com história de etilismo há vários anos, internado há 12 horas com diagnóstico de erisipela em membro inferior direito, vem apresentando piora do seu estado geral. Ao avaliar o paciente, o enfermeiro constatou que M.R. apresentava acesso venoso periférico para a administração de medicamentos e estava confuso e agitado. Ao exame físico apresentava temperatura axilar = 38,8 ºC, frequência cardíaca = 108 batimentos por minuto, frequência respiratória = 26 movimentos por minuto, pressão arterial = 86 x 58 mmHg; aspecto rendilhado da pele, distensão abdominal com ausência de ruídos hidroaéreos à ausculta abdominal. Ao realizar o controle da glicemia capilar em jejum, obteve 240 mg/dL e a dosagem de corpos cetônicos na urina foi negativa. Frente a essa situação, solicitou a presença do médico com urgência, suspeitando se tratar de um quadro de