Os anti-inflamatórios são fármacos divididos em duas grandes classes, a saber: os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e os anti-inflamatórios esteroidais (AIEs). Seu principal uso reside no tratamento de processos inflamatórios em geral, doenças autoimunes e reações alérgicas graves. Existem inúmeros AINEs no mercado, e a grande maioria consiste em fármacos inibidores de Cicloxigenase 1 e 2 (COX-1 e COX-2), classificados como inibidores seletivos e não seletivos (quando inibem ambas). As afirmativas abaixo se referem ao chamados AINEs, leia-as atentamente:
I. Existem duas formas principais de COX: COX-1 e COX-2. A COX-1 é constitutiva e desempenha um papel importante na manutenção da integridade da mucosa gastroduodenal, na homeostase vascular, na agregação plaquetária e na modulação do fluxo plasmático renal. Já a COX-2 é uma enzima induzível e aumenta sua expressão em processos inflamatórios. Ela está presente principalmente no cérebro, rins, ossos e sistema reprodutor feminino, sendo relevante para a modulação do fluxo sanguíneo glomerular e o balanço hidroeletrolítico.
II. Os AINEs agem inibindo especificamente a enzima COX, reduzindo assim a conversão de prostaglandinas (PGs) em ácido araquidônico em. As prostaglandinas têm ação vasodilatadora e são liberadas por mastócitos ativados em resposta a estímulos alérgicos. Essa inibição impede a ação de linfócitos e outras células envolvidas em respostas alérgicas ou inflamatórias, promovendo vasodilatação e inibição da adesão plaquetária.
III. As prostaciclinas, predominantemente presentes no endotélio vascular, causam vasoconstrição e inibição da agregação plaquetária, enquanto os tromboxanos, predominantes nas plaquetas, atuam de forma oposta, causando vasodilatação e agregação plaquetária.
Sobre as afirmativas I, II e III é correto afirmar: