Duas meta-análises (Pope, 1993; Jonhson, 1994), envolvendo mais de 90 ensaios clínicos, demonstraram que os
AINEs (como ácido mefenâmico, cetoprofeno, cetorolaco,
diclofenaco, piroxicam, valdecoxibe) podem elevar a pressão arterial. Ambas as meta-análises apresentaram maior
elevação da pressão arterial em pacientes hipertensos.
A um paciente hipertenso, que sofreu uma queda e torceu
o tornozelo, foi prescrito diclofenaco sódico. O paciente
está receoso de fazer uso do medicamento por “medo”
de ele aumentar sua pressão arterial, que é controlada
ambulatorialmente com o uso de um agente anti-hipertensivo betabloqueador.
Desse modo, perguntou ao farmacêutico se poderia
substituir o diclofenaco sódico pelo diclofenaco potássico, pois entende que “quanto menos sódio ingerir, melhor
para a sua saúde”, principalmente no que diz respeito à
pressão arterial.
A dúvida apresentada pelo paciente citado