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  4. Questão 457941200461422

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos relacionados...

📅 2018🏢 CESPE / CEBRASPE🎯 Instituto Hospital Base do Distrito Federal📚 Medicina: Clínica e Saúde Pública
#Urologia

Esta questão foi aplicada no ano de 2018 pela banca CESPE / CEBRASPE no concurso para Instituto Hospital Base do Distrito Federal. A questão aborda conhecimentos da disciplina de Medicina: Clínica e Saúde Pública, especificamente sobre Urologia.

Esta é uma questão de múltipla escolha com 2 alternativas. Teste seus conhecimentos e selecione a resposta correta.

1

457941200461422
Ano: 2018Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: Instituto Hospital Base do Distrito FederalDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Urologia
Texto associado
Um paciente do sexo masculino, de vinte anos de idade, 70 kg, com história de hipertensão e diabetes melito tipo 1 havia quinze anos, com seguimento regular, creatinina basal de 2 mg/dL, proteinúria de 24 h de 2 g, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, maleato de enalapril 20 mg em duas tomadas diárias, insulina NPH, 40 UI pela manhã e 10 UI à noite, foi admitido em unidade de saúde apresentando pé diabético, choque séptico, desidratação — durante o atendimento foram administradas noradrenalina 0,3 mcg/kg/min e Daptomicina em dose corrigida. O paciente evoluiu com piora da função renal e diurese de 200 mL/24 h.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos relacionados à insuficiência renal aguda (IRA) ou lesão renal aguda (LRA) e suas alterações clínico-laboratoriais, julgue o item a seguir.


A hipercalemia com alargamento do complexo QRS é um dos achados frequentes em pacientes como o do caso clínico em questão, sendo uma das indicações de início de hemodiálise de urgência. Medidas clínicas como glico-insulino terapia, resinas de troca iônica e administração de gluconato de cálcio e Beta-2 agonista podem ser adotadas para facilitar o manejo da hipercalemia e diminuir o risco de morte antes de iniciar a hemodiálise.

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