Paciente de 34 anos comparece para avaliação após
três perdas gestacionais ocorridas no primeiro trimestre. Não há história pessoal nem familiar de
trombose. Tem dúvidas sobre a abordagem do seu
caso e deseja fazer exames para avaliar “trombofilia e
alterações imunes”, como indicado na internet.
Avalie os esclarecimentos do médico a essa paciente.
I- As trombofilias hereditárias não são comuns na população em geral e não há estudos que comprovem
a associação entre perda gestacional de repetição e
trombofilia.
II- A pesquisa de trombofilias hereditárias (fator V de
Leiden, mutação do gene da protrombina, homcisteína e proteína S) devem ser realizadas no casal.
III- Caso haja indicação, a pesquisa de marcadores de
trombofilias deverá ser realizada após seis semanas
da perda gestacional.
IV- A investigação de aloimunidade (crossmatching,
determinação de HLA e subpopulações leucocitárias)
assim como o cariótipo do casal devem ser realizados.
Está correto apenas o que se afirma em