Um homem de 68 anos em pré-operatório de
ressecção transuretral de próstata por conta de
hiperplasia prostática muito sintomática apesar
de tratamento farmacológico apropriado para
a condição e apresentando evidências ultrassonográficas de dilatação das vias urinárias e
creatinina 1,7mg/dl, atribuída à obstrução do trato
urinário. Há 6 meses, realizou angioplastia, eletiva, de coronária direita, com implante de stent
farmacológico, com excelente resultado angiográfico. Demais artérias coronárias sem obstruções significativas, apenas com irregularidades
parietais. Em tratamento de hipertensão arterial
e dislipidemia. Não há histórico de diabetes.
Vem assintomático do aparelho cardiovascular
desde quando realizou sua intervenção percutânea, e angina preexistente, não ocorre mais
mesmo aos grandes esforços. Apresenta boa
capacidade funcional, acima de 6 METS, através
do escore DASI. Pressão arterial 120/80 mmHg,
FC: 65 bpm; Eletrocardiograma: ritmo sinusal e
alterações inespecíficas da repolarização ventricular. Vem em uso de Atenolol 25 mg, Ácido acetilsalicílico 100 mg, Clopidogrel 75 mg, Losartana
50 mg e Atorvastatina 40 mg.
Marque a opção que indica as orientações na
avaliação do risco cirúrgico: