Um paciente idoso de 82 anos, previamente hipertenso, portador
de diabetes mellitus mal controlada e tabagista dá entrada no
ambulatório de valvopatias. Apresenta sopro ejetivo, mais
audível em região paraesternal esquerda, entre 3º e 4º espaço
intercostal, com pico telessistólico, menos intenso com manobra
de Valsalva. Refere que, nos últimos meses, apresenta cansaço ao
realizar esteira em academia a 4,0 km/h.
A melhor conduta em relação à valvopatia do paciente é: