Paciente do sexo feminino, 34 anos, portadora de bruxismo, assintomática, tem lesão detectada no dente 44 em exame radiográfico de rotina, relatando não ter realizado tratamento endodôntico neste dente. Não responde aos testes de sensibilidade pulpar e apresenta imagem radiográfica periapical radiolúcida e circunscrita sugestiva de “granuloma”. Essa etiologia está relacionada à