Paciente 50 anos com queixa de tosse, dor torácica à direita e disp...

Paciente 50 anos com queixa de tosse, dor torácica à direita e dispnéia há 22 dias. AP: tabagista 25 anos-maço. A radiografia de tórax mostrou um derrame pleural moderado à direita. Realizada toracocentese diagnóstica com retirada de 40 ml de líquido amarelo citrino, pH 7,2, glicose 90 mg/dL, proteína 5,0 g/dl, DHL 733 UI/L, celularidade com 65% de linfócitos, 10% de monócitos e 25% de neutrófilos. Exame laboratoriais séricos: proteína 6,8 g/dl, DHL 350 UI/L. Dentre as alternativas abaixo, qual a melhor conduta?