Paciente do sexo masculino, 65 anos, 60 kg (peso predito 55 kg), 1,58 m, com antecedentes clínicos de
hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Deu entrada na UTI de um hospital público em virtude de
rebaixamento do nível de consciência (ECG 7), sendo prontamente submetido à ventilação mecânica
invasiva, com os seguintes parâmetros: modo A/C-VCV, VC = 330 ml; FR 18 ipm; Fluxo inspiratório = 40
l/min; PEEP = 8 cmH2O; FiO2 = 40%. Aos exames laboratoriais, observou-se alterações do sódio (Na+ 170
mEq/L) e potássio (K+ 10,0 mEq/L). A gasometria arterial inicial demonstrou os seguintes valores: pH =
7,13; PaCO2 = 34 mmHg; PaO2 = 90 mmHg; HCO3- = 12 mEq/ml; BE = - 14 mEq/L.
Considerando os exames apresentados, pode-se dizer que o paciente apresenta, respectivamente: