Os sintomas e sinais de insuficiência adrenal dependem da
taxa e extensão da perda da função adrenal, da
preservação da produção de mineralocorticóides e do grau
de estresse físico. Sobre esse tema, assinale a alternativa
correta.
A A manifestação predominante da crise adrenal é o
choque, mas os pacientes frequentemente apresentam
sintomas inespecíficos como anorexia, náuseas,
vômitos, dor abdominal, fraqueza, fadiga, letargia,
febre, confusão ou coma.
B Crise adrenal devido a processos destrutivos crônicos
ou autoimunes mais comumente se apresenta como
hipertensão sem colapso cardiovascular.
C Tanto a deficiência de mineralocorticóide quanto a de
glicocorticóide não participam no desenvolvimento da
crise adrenal.
D
Uma causa aguda de destruição da glândula adrenal,
como infarto bilateral ou hemorragia, não é capaz de
precipitar crise adrenal.
E A deficiência de glicocorticóides pode contribuir para a
hipotensão, causando aumento da resposta vascular à
angiotensina II e norepinefrina, aumento da síntese do
substrato de renina e diminuição da produção de
prostaciclina.