Suponha que certo menino de 10 anos de idade manifesta dor no
joelho direito, com piora significativa há dois dias e
incapacidade para deambulação desde hoje, ao acordar. Nega
trauma local. Ao exame físico, notam-se dor intensa à palpação
em topografia distal do fêmur, calor local e febre (39,2 ºC).
Apresenta leucocitose de 21.000/mm³
, PCR = 14 mg/dL e
VHS= 68 mm/hr. Exames de raios X do joelho mostram-se sem
alterações. Foram aspirados 7 mL de líquido intra-articular do
joelho, de coloração amarelo citrino, com 1.700 leucócitos/mL e
sem identificação de bactérias ao teste de Gram.
Considerando-se a principal suspeita diagnóstica, a conduta
mais apropriada é a