As características clínicas da meningite viral em crianças
variam com a idade, o estado imunológico e o agente
etiológico. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
A Os arbovírus são transmitidos por artrópodes ou
insetos vetores (por exemplo, mosquitos, carrapatos,
flebotomíneos). Em climas tropicais, as infecções por
arbovírus têm um padrão sazonal, com a maioria das
infecções ocorrendo no verão e no outono, que são
estações pouco chuvosas.
B Os bebês podem ter um início abrupto de febre
acompanhado de sintomas inespecíficos (por exemplo,
irritabilidade, má alimentação, vômitos, diarreia,
erupção cutânea, sintomas respiratórios). Os achados
físicos podem incluir abaulamento da fontanela e
rigidez da nuca.
C Como princípio geral, as crianças com suspeita de
meningite devem ser inicialmente presumidas como
tendo meningite viral e devem ser tratadas
adequadamente até que a meningite viral tenha sido
excluída (ou pelo menos considerada muito
improvável) ou um diagnóstico bacteriano específico
tenha sido feito.
D Crianças mais velhas raramente apresentam febre, dor
de cabeça, náuseas, vômitos, rigidez de nuca e
fotofobia. E os achados físicos não incluem rigidez
nucal e manifestações de doença viral (p. ex., erupção
cutânea, conjuntivite, herpangina, faringite).
E Convulsões na ausência de febre e / ou pleocitose do
líquido cefalorraquidiano (LCR) não são manifestações
comuns de infecções por parechovírus humano em
neonatos.