Uma paciente de 15 anos, com queixa de sangramento...

Q: Uma paciente de 15 anos, com queixa de sangramento menstrual abundante desde a menarca, foi diagnosticada com anemia. Exames laboratoriais mostram TAP de 99% (normal >/= 70%), PTT com relação de 1,1 (

A) O diagnóstico da doença de Von Willebrand está descartado visto que foi documentada deficiência do fator VIII. | B) A história de sangramento menstrual aumentado deve ser valorizada, sendo uma das apresentações mais frequentes da doença de Von Willebrand. A realização de teste da atividade do cofator da ristocetina é altamente recomendável para elucidação diagnóstica. | C) A história de sangramento menstrual abundante é irrelevante para a condução do caso e está contraindicada a investigação diagnóstica. | D) O diagnóstico de doença de Von Willebrand está estabelecido, e não são necessários outros testes diagnósticos. | E) Diagnóstico de hemofilia A é muito provável, e ela deve ser referenciada ao hemocentro mais próximo para iniciar tratamento.

457941200596708

Ano: 2025Banca: VUNESPOrganização: UNIFESPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Hematologia Clínica

Uma paciente de 15 anos, com queixa de sangramento menstrual abundante desde a menarca, foi diagnosticada com anemia. Exames laboratoriais mostram TAP de 99% (normal >/= 70%), PTT com relação de 1,1 (normal até 1,3), atividade do fator de Von Willebrand (FVW) de 104% (>/= 60%) e atividade do fator VIII de 66% (normal >/= 70%).

Considerando os diagnósticos diferenciais e o próximo passo de investigação, assinale a alternativa correta.

Gabarito comentado

Anotações

Marcar para revisão

Uma paciente de 15 anos, com queixa de sangramento menstrual abunda...

Uma paciente de 15 anos, com queixa de sangramento menstrual abunda...