Paciente, sexo feminino, dentista, com quadro de dor na região cervical, na região
do músculo trapézio superior, na região occipital, na região hemicraniana à direita
e na região interescapular. De acordo com suas queixas, relata dor intensa para
elevar os ombros acima da altura da cabeça e piora durante postura assentada
prolongada sobre o sacro e com protrusão da cabeça. Observa-se na avaliação
postural protrusão de cabeça e dos ombros e espinha da escápula alinhada com
a 5ª vértebra torácica. Ao exame de movimento, observam-se pontos gatilhos nos
músculos trapézios superiores e músculos suboccipitais, piora da dor de cabeça
durante extensão sustentada e dor à palpação primeiras vértebras cervicais.
Analise as condutas a seguir:
I. fortalecimento dos músculos romboides e latíssimo do dorso e alongamento do músculo trapézio fibras superiores.
II. fortalecimento dos músculos profundos do pescoço e liberação miofascial
dos suboccipitais.
III. fortalecimento dos músculos longos do pescoço e reto anterior da cabeça,
fortalecimento dos multífidos cervicais, liberação miofascial do esternocleidomastóideo.
IV. movimentos repetidos de extensão da coluna cervical alta e flexão da coluna cervical baixa, tração cervical em neutro e fortalecimento do serrátil
anterior.
V. Alongamento sustentado de trapézio superior, extensão cervical repetida
e fortalecimento dos músculos flexores profundos do pescoço.
As condutas mais indicadas para o tratamento desta paciente são, apenas: