Um paciente de 65 anos, internado na unidade de terapia intensiva (UTI) devido a um quadro de insuficiência
respiratória aguda secundária a uma exacerbação de
doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), encontra-
-se em ventilação mecânica invasiva há 72 horas. Durante a avaliação diária, a equipe identifica um aumento
na secreção traqueal purulenta, febre de 38,5°C e piora
da oxigenação. Considerando as medidas de prevenção
de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV),
qual das seguintes condutas é a mais apropriada nesse
momento?