Menina de 2 anos foi levada ao hospital devido a sonolência, taquipneia, dor abdominal e poliúria 24
horas após comemoração do seu aniversário. No exame físico, apresentou-se sonolenta, com mucosas
secas, pulsos periféricos filiformes, pupilas isofotoreagentes, sem déficits focais, respiração rápida e
profunda, auscultas pulmonar e cardíaca normais, abdômen difusamente doloroso. O resultado dos
exames laboratoriais foi: leucometria = 19.100/mcL, proteína C reativa (PCR) negativo, sódio =
129mEq/L, potássio = 2,7mEq/L, ureia = 45mg/dL, creatinina = 1,4mg/dL, glicemia = 482mg/dL,
gasometria pH = 6,9, pCO2 = 19, pO2 = 102, bicarbonato = 4,2, BE = 23,8, SatO2 = 98. Tendo em conta
que a paciente está com acidose grave, hiponatremia, desidratação e ausência de diurese, o tratamento
deve considerar que a(s):