Uma paciente foi submetida ao “by-pass” gástrico em Y-de-
Roux para tratamento de obesidade. Um ano após a operação
ela apresentou dor abdominal, náuseas, vômitos e distensão
abdominal. Ao exame físico nota-se abdome distendido, pouco
doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. A
tomografia computadorizada evidenciou volumosa distensão
do estômago excluso, do duodeno e do jejuno proximal. Não
havia pneumoperitônio nem coleções liquidas. Esse relato
sugere: